2022一開工,台灣出現Omicron病例,美國更傳出單日新增1百萬病例新紀錄,高達95%都是Omicron。美國CDC呼籲民眾在室內戴罩,部分地區還要民眾戴上N95口罩。真有必要嗎?

美國疫情有多嚴重?在白宮最近一次的疫情報告例會中,與會的白宮疫情首席顧問佛奇(Anthony Fauci)、美國疾病管制局(CDC)局長瓦倫斯基(Rochelle Walensky)等高層官員,戴的不是一般口罩,而是可以有效過濾微粒的N95口罩。


前白宮官員布萊特(Rick Bright)形容,在打過完整2劑疫苗、並頻繁檢測的環境中,這些官員仍戴上N95,似乎在告訴大眾:Omicron透過空氣的傳播力強大,一般口罩已經不夠用。

維吉尼亞州科技大學病毒研究員馬爾(Linsey Marr)指出,Omicron病毒在人體呼吸道的複製速度比Delta快上70倍,感染48小時後,病毒量就會激增,「這意味著只要吸一口空氣,你就吸進Omicron病毒。」光戴布口罩或單層口罩,不足以阻擋Omicron。


目前CDC呼籲,民眾在室內要戴可完整包覆口鼻的口罩,還建議要戴2層:拋棄式外科(醫療)口罩,外加一層布口罩。


「在人潮擁擠的環境,最好戴上N95,」急診室醫師、同時是CNN醫藥分析師溫麟衍(Leana Wen)直言,CDC僅限醫護人員配戴N95的建議並不正確。「美國人普遍不習慣戴口罩,要預防Omicron大肆傳播,應該要讓民眾戴N95。」


由於擔憂Omicron再度釀成災情,部分州政府採納專家的意見,要求民眾改戴有效阻隔空氣微粒的N95。康乃狄克州公衛部門主管朱薩尼(Manisha Juthani)甚至宣布,將供應N95口罩給全州居民配戴。


●戴N95防Omicron?國內專家這麼說


N95口罩可以阻擋95%的空氣微粒,但是氣流阻抗高,會造成呼吸困難,不適合久戴,肺功能不佳的人也不適用。

台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚醫院感染科醫師黃玉成表示,歐美疫情快速擴散,應與當地口罩配戴的習慣不佳有關,和戴哪一種口罩應無太大關連。他指出,國內也出現Omicron病例,第一線防疫人員目前也都是戴外科口罩,並未造成多點擴散,顯示外科口罩對於Omicron具有一定防護效果。

台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,目前一般醫療用的外科口罩應該就能達到不錯的保護效果。N95口罩戴起來很不舒服,「就像天氣很冷,蓋厚重的大棉被,但不太可能整天裹著大棉被活動。」

前台大感染科醫師林氏璧也指出,Omicron的感染途徑仍以飛沫傳染為主,空氣傳染只是一部分,而N95最大問題是無法長時間配戴,「戴得住最重要,日常需要長時間戴口罩,用外科口罩就好。」


●美Omicron確診暴增 CDC防疫鬆懈導致?


去年5月,CDC宣布完整接種疫苗者,在大多數場合無需配戴口罩。去年夏天以來,美國的疫情維持低點,但感恩節過後又開始回溫。早在跨年前,新增病例便屢創新高,但美國CDC仍在耶誕節後宣布放寬防疫措施,除了不強制戴口罩,無症狀確診者的隔離期,也從10天縮短到5天,隔離結束後再配戴口罩5天,也無須陰性檢測的證明。


CDC的理由是:Omicron引起的症狀較為緩和,但Omicron強大傳播力將導致確診人數增加,縮短隔離天數是為了保護醫療量,讓民眾更快回復日常,避免經濟民生受到衝擊,當時便引發公衛專家群起批評,也質疑這一波暴增的疫情,就是錯誤的防疫政策所導致。


進入新的一年,Omicron疫情有如狂潮般席捲美國,目前確診病例的基因定序結果顯示,高達95%是Omicron,Delta僅佔4.6%,而且打過完整2劑疫苗仍染疫的突破性感染佔多數。去年12月初,Omicron病例還佔不到1%。


●紐約台人:美國人面對疫情,心態很「佛系」


疫情之初一度成重災區的紐約市,面對Omicron相對從容。來自台灣、在紐約市府工作的陳小姐向《康健雜誌》指出,紐約市目前儼然是「佛系防疫」。

「因為感染Omicron症狀並不嚴重,很多人把它當成流感,感染了就在家休息,無症狀者就居家上班。」陳小姐說,身邊愈來愈多人確診,「有同事上週驗沒事,這週驗就陽性。」她也說,目前紐約市鼓勵市民第二劑打滿三個月後,就接種第三劑;現在也開始宣導室內戴口罩,未來也計劃強制公務人員打疫苗。