國家衛健委回應流感疫苗四大熱門議題


12月10日下午,美國國家衛生健康委員會召開記者會,介紹冬季呼吸道疾病防治有關情形。 目前,正值呼吸道疾病的高發生期,不少患者都感染了流感病毒。 中國疾管中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌在記者會上表示,人群對於流感病毒普遍易感,尤其是嬰幼兒、老年人和慢性基礎性疾病患者,這些人群感染流感之後帶來的影響 或者危害會更嚴重,可能會出現肺炎等嚴重的併發症。 世界衛生組織的估計,每年由於全球季節性流感的流行,可導致300萬-500萬的患者出現重症,29萬-65萬呼吸道疾病的相關死亡病例。


  國家疾管局衛生免疫司司長夏剛表示,接種流感疫苗是預防流感發病、減少流感相關重症和死亡的有效手段。 從7月開始,各地接種單位就已陸續啟動了流感疫苗接種服務,早於流感流行季。 今年流感疫苗生產供應量比去年有了明顯增加,現階段可以滿足群眾接種需求。


  據了解,目前仍有不少群眾對流感疫苗有接種顧慮。 針對四大熱門議題,記者會上專家進行了回應。


Q:流感疫苗安全有效?


  中國疾管中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌:科學研究和接種實踐都證明了接種流感疫苗是有效的。 以感染流感後可能出現重症風險較高的族群-老年人為例,接種流感疫苗可以有效減少流感的發病,同時也能降低流感相關併發症的發生率。


曾經有研究者對全球95項流感疫苗保護效果的研究進行了綜合分析,結果顯示,在流感流行季,老年人接種流感疫苗後可以減少流感樣症狀39%,減少確診流感49%,減少相關的 併發症28%。


  對於兒童和在校學生族群來說,流感疫苗接種可以預防或減少流感的發病,還可以減少因患流感導致的缺勤缺課。 以北京市為例,北京市進行了相關的研究,對在校中小學生進行大規模集中接種,其實可以使流感集中發熱疫情的發生風險減少50%~89%。 深圳也做了相關研究,流感疫苗高接種率可以有效降低缺課風險。


  關於疫苗的安全性,流感疫苗在全球和我國均已使用數十年,長期的接種實踐提示它是一種相對成熟的疫苗,而且具有良好的安全性。


  問:如果已經出現流感樣症狀,是否應該繼續接種流感疫苗?


  國家疾管局衛生免疫司司長夏剛:如果已經出現了流感樣症狀,自行痊癒後,建議繼續接種流感疫苗。 主要原因有三:


  一、呼吸道感染的症狀不具備特異性,多種病原感染可能都會出現發燒、頭痛等類流感症狀。 但是出現這些症狀,不一定是感染了流感病毒,也可能感染了其他病原體,最常見就是普通感冒。


  二、流感病毒有多個型別和亞型可以引起流行,比如說在型別上,既有甲型,也有乙型。 在甲型中既有H1N1亞型還有H3N2亞型等。 而感染了某個型別或亞型後,還可能有感染其他型別或亞型的風險。 而流感疫苗是覆蓋了多種型別和亞型的多價疫苗,也就是通常的三價和四價疫苗。 如果感染上了某種型別的流感後接種疫苗,其中包含了其他型別的流感成分,依然能夠發揮預防作用。


三、在同一個流行季,通常有不同的型別和亞型流感共同流行,比如說,目前我國主要以甲型H3N2亞型為主,其次是乙型流感,既往也曾經出現過在同一個 流行季,流行優勢型株由一種型態逐漸轉化為另一種型別的情況。 所以,即使近期出現過流感的感冒症狀,痊癒後還是建議盡快接種流感疫苗,尤其是老年人等重點族群,接種疫苗可減少感染,降低重症和死亡的風險。


Q:打了疫苗需要多久才會發揮保護作用,在發揮保護作用之前我們該如何防護?


  國家疾管局衛生免疫司司長夏剛:流感疫苗一般在接種兩週後會產生保護作用。 但是呼吸道疾病容易傳播,因此要堅持良好的個人衛生習慣和健康的生活方式,並降低呼吸道疾病的感染風險。 具體包括:


  科學戴口罩。 若前往環境密閉、人群密集的場所,搭乘大眾運輸工具或到醫院就診時,建議配戴口罩,並注意及時更換。 詳細可參考12月8日國務院聯防聯控機制疫情防治組印發的《公共佩戴口罩指引(2023版)》。


  養成良好的個人衛生習慣。 咳嗽或打噴嚏時,要用紙巾或毛巾等遮住口鼻。 在接觸電梯按鈕、車門把手等公共設施,以及咳嗽或打噴嚏後,要及時洗手或手動消毒。


  問:除了流感疫苗,今冬明春還推薦打什麼疫苗?


  國家疾控局衛生免疫司司長夏剛:對於老年人和有慢性基礎性疾病的人群,也建議接種肺炎球菌疫苗和新冠病毒疫苗。 對於兒童而言,建議在繼續做好免疫規劃疫苗接種的基礎上,接種肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血桿菌結合疫苗等非免疫規劃疫苗。