甲型和乙型流感須知這些！ │臨床必備

甲型和乙型流感須知這些！ │臨床必備

流感病毒有4種類型。甲型流感最為常見，其次是乙型流感。兩者都具有高度傳染性，症狀相似。

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流感是病毒性呼吸系統疾病，在秋季和冬季最為普遍。當感染者打噴嚏或咳嗽，產生的飛沫傳播到另一個人的鼻腔或口腔時，可造成病毒傳播。

流感不同於普通感冒。可能導致嚴重的疾病，並使某些慢性疾病惡化，如哮喘，心髒病和糖尿病。在某些情況下，可能導致死亡。

充血，疲勞和咳嗽都是流感的常見症狀

1. 甲型流感

甲型流感可以感染人類和動物，是唯一可引起全球大流行的流感。甲型流感病毒引起禽流感和豬流感的大流行。每種流感病毒表面有兩類蛋白質：血凝素和神經氨酸酶。

2. 乙型流感

乙型流感病毒也可引起季節性流行，通常只影響人類。乙型流感有兩種譜系：維多利亞株和山形株。

乙型流感比甲型流感變異發生的更慢。

3. 丙型流感

丙型流感病毒通常會引起輕度疾病——它們似乎不會引起流行病。

4. 丁型流感

丁型流感病毒主要影響牛，似乎不感染人類。

症狀

流感症狀可從輕度至嚴重不等，並且因人而異。

1. 常見症狀包括：疲勞、鼻充血、咳嗽、頭疼、咽喉痛、身體疼痛、寒冷、發熱、嘔吐或腹瀉（多見於兒童）

2. 有些人出現嚴重症狀，其中包括：胸痛、呼吸急促、劇痛、重度乏力、高熱、癲癇發作、重度眩暈、意識障礙。

出現任何嚴重症狀均應及時接受醫療照護。

甲型與乙型流感比較

甲型和乙型流感的流行程度不同。

1. 患病率

據研究者稱，確診流感病例中，約75％為甲型流感，而確診病例中，乙型流感約25％。

2. 傳染性

甲型流感和乙型流感均具有高度傳染性。

流感患者咳嗽或打噴嚏時，飛沫進入另一個人的鼻腔或口腔，從而引起疾病傳播。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）數據，流感病毒可在6英尺外造成感染。另外，如果人接觸被流感病毒污染的物體表面，然後再接觸自己的嘴巴或鼻子，則可能感染流感。

CDC報告，流感患者生病後3-4天傳染力最強。症狀往往在發病2天后出現，因此一個人可能在流感症狀出現之前就已經感染流感。

3. 嚴重程度

對於一般健康人來說，流感通常並不危險。但是，它能嚴重影響某些人群，這些人群一旦懷疑自己有流感症狀，應立即就醫。流感並發症高風險人群包括：孕婦、某些患有慢性疾病的人群、5歲以下的兒童、65歲以上的成年人。

許多人認為甲型流感比乙型流感更嚴重。但是，情況並非總是如此。

（1）2014年的一項研究顯示，甲型或乙型成人流感住院患者住院時間類似。重症監護病房發生率和住院期間死亡率相似。

（2）2016年的一項研究發現，乙型流感病毒更可能造成16歲及以下的住院患兒死亡。研究者還得出結論，與感染甲型流感病毒相比，感染乙型流感的10~16歲兒童更可能被送進重症監護病房。

治療

許多人發現家庭療法可以幫助緩解流感症狀，但是抗病毒藥物對於並發症或嚴重症狀高風險人群更合適。

1. 家庭療法

為減輕流感症狀，可採取的措施包括：多喝水、充足休息、服用非處方藥（如布洛芬或對乙酰氨基酚，以緩解疼痛）

2. 抗病毒藥物

可以縮短症狀持續時間或預防並發症，例如肺炎。抗病毒藥尤其可以使流感並發症高風險人群受益，包括年幼兒童，老年人，孕婦以及患有某些慢性疾病的人。

在症狀開始的1~2天內服用抗病毒藥物，效果最佳。針對流感的抗病毒藥有幾種，包括：奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。 2019年流行性感冒診療方案同時推薦血凝素抑製劑阿比多爾，用於成人甲、乙型流感的治療。用量為每次200mg，每日3次，療程5天（我國臨床應用數據有限，需密切觀察療效和不良反應）。

預防

以下內容有助於防止對他人的感染或傳播流感：

➤限制與患者接觸

➤生病時待在家裡

➤打噴嚏或咳嗽時掩蓋鼻子和嘴巴

➤經常洗手

➤對可能有流感病毒的物體表面，進行消毒

➤避免觸摸眼睛，鼻子和嘴巴

➤出門時戴口罩

最好的預防方法是每年接種流感疫苗。根據2017年的一項研究，流感疫苗可以減少因流感造成的院內死亡風險，防止相關的重症監護病房住院並減少相關住院時間。

總結

流感病毒有4種類型，最常見的是甲型和乙型流感。

雖然許多人通過家庭療法可以獲得康復，但甲型和乙型流感可使並發症風險高的人群造成嚴重疾病和死亡。流感不能被治愈，休息和喝水可以幫助緩解症狀。抗病毒藥物也可能有助於縮短病程。流感症狀或併發症嚴重的患者，應接受醫療照護。

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