天氣轉冷，越來越多人因無法適應早晚溫差，出現了感冒、咳嗽等症狀，身邊的許多朋友同事紛紛中招。 流感病毒開始肆虐，許多人頂不住請假掛水回去休息，對於老年人群體、嬰兒以及本身免疫力較低的人來說，更要重視預防。


  值得注意的是，流感與新冠症狀較為相似，初始都表現為發燒、咳嗽、疲倦等，難以透過一般的臨床表現來鑑別。 一旦發生類似狀況，民眾很難自主判別，也會為防控帶來更大挑戰。 為呼籲重視流感預防的迫切性，尤其是對老年人、兒童和慢病患者等高危險群的保護，以及提升流感疫苗接種水平，新華網邀請中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所國家流感中心主任 王大燕、中國疾病預防控制中心傳染病管理處呼吸道傳染病預防控制室主任彭質斌，共同解讀全國流感防治策略，並介紹流感疫苗接種相關情況。


近期流感高發 專家提醒重視積極防治


流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流感患者和無症狀感染者是季節性流感的主要傳染源，主要透過打噴嚏和咳嗽等呼吸道飛沫傳播，經由口腔、鼻腔、眼睛等黏膜 直接或間接接觸感染，嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性潛在疾病患者等高危險群罹患流感後易出現嚴重併發症。


  接種流感疫苗是預防流感、降低流感相關重症及死亡負擔的有效手段。 近日，中國疾病預防控制中心發布《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》，為指導我國流感預防控制和疫苗使用工作作出技術指引。 談到本次指南有哪些重要更新？ 彭質斌介紹，新版指南更新的內容主要包括以下幾個面向：


第一，增加了新的研究證據，尤其是我國的研究結果，包括流感疾病負擔、疫苗效果、疫苗安全監測、疫苗預防接種成本效果等；第二，更新了一年來國家衛生健康委、國家 疾管局發布的流感防治有關政策和措施；第三，更新了2023-2024年度國內上市使用的流感疫苗種類；第四，更新了本年度三價和四價流感疫苗組份；第五，更新 了2023-2024年度的流感疫苗接種建議。




流感，特別是季節性流感，一直被視為全球公共衛生最大的挑戰之一。 近年來，我國在流感防治的應對和準備方面成效卓著。 國家相關部門積極監測季節性流感流行強度和病毒變異情況，依托建立起的全國流感監測網絡，為流感的抗病毒臨床治療提供了科學依據，實現了「從被動應付到主動應對」的轉變。


彭質斌介紹，流感是傳播較迅速的呼吸道傳染病，根據研究估算，中國每年流感相關呼吸系統疾病超額死亡人數大約為8.8萬，其中有80%以上都是60歲及以上的老年人，此外流感病毒 極易發生變異，進而導致流感的季節性流行，從以上方面來講，我們要積極控制流感，減少季節性流感帶來的潛在危害。


談到接種流感疫苗的必要性，彭質斌表示：「流感是一種疫苗可預防性疾病，及時接種相關疫苗可以有效減少發病，同時減少重症和死亡，我們也希望能夠透過更多防治措施，更好 地保護大家免受流感侵襲。”


  精準防控 預防流感要掌握以下關鍵點


  季節交替，是流感等呼吸道傳染病的高發生期。 面對流感來襲，我們該如何科學預防流感，加強流感預防與防治？ 王大燕介紹，加強流感預防和防控可從關鍵人群和關鍵場所兩個方面來談：


首先是關鍵人群，流感的重點人群或高風險人群可以分為醫務人員，其中包含醫療救治人員、檢驗檢疫人員、疾病防控人員等，此外從年齡上劃分，60歲以上的老年人和5歲 以下的兒童以及孕婦、慢病患者等都是流感的高發人群，6月以下兒童家庭成員和照顧者也是重點人群。 上述重點族群是我們需要重點防控的關鍵點。   


從重點場所來說，人群聚集性的場所比較容易暴發流感，例如學校，大部分流感聚集性疫情發生在學校和托幼機構，對於這些機構而言，應當做好相應的防控工作預案，例如 晨午檢制度、消毒制度、缺勤考勤追蹤制度等。 重點場所也包括長期照護機構、福利機構、商場等人員聚集場所。 此外，我們還需要對流感病毒加強監測，即時追蹤流感的流行趨勢以及病毒變異情況，為防治策略的發展提供參考。


王大燕表示，對市民而言，預防流感的方法有特異性防控措施和非特異性防控措施，特異性防控措施是指在流感季節到來之前，推薦優先接種流感疫苗，對自身形成保護；非特 異性防治措施是指透過加強運動、養成良好的衛生習慣、房間開窗通風等措施降低流感的感染機會，提高自身免疫力，對預防流感和其他呼吸道傳染病也能起到很好的效果 。


  積極接種流感疫苗 築牢健康免疫屏障


接種流感疫苗是預防流感最有效的措施，研究顯示：在流感病毒疫苗株與流行主導株匹配的流行季，接種疫苗可顯著降低流感集中發燒疫情發生的風險，還可以提高群體免疫水平，減少流感 在家庭和社區中的傳播。


  醫護人員、學生、老人、嬰幼兒、孕婦等重點族群接種疫苗有怎樣的重要性？ 對此彭質斌表示，醫護人員接觸病毒的風險要高於其他族群，應透過及時接種流感疫苗減少流感的發生率，繼而減少接診病患流感的發生；對於老年族群而言，數據顯示有80%以上 的流感相關超額死亡發生在老年人，加強老年族群的流感疫苗接種刻不容緩；對於0—5歲的兒童，其感染流感的風險要明顯高於成年人，且年齡越小發生重症的風險就會越 高，建議6個月以上的兒童及時接種流感疫苗，及時築牢健康免疫保障。


彭質斌指出，患有慢性病的老年族群，也建議接種疫苗，因為這個族群患病後發生重症的風險增加；且現有研究證實，慢性病患者接種疫苗的安全性也非常可靠，建議患有慢性病的老人 科學接種疫苗。


「流感易感人群其家庭成員和照顧者也是流感高危險群，不滿6個月的嬰幼兒無法接種流感疫苗，此時就需要家庭成員以及看護者接種流感疫苗，透過保護看護人員，減少嬰幼兒的 發病。」彭質斌介紹，學校、托幼機構等人群聚集地也易造成流感爆發，透過接種疫苗均能夠減少疫情爆發的機率，讓更多人得到保護。


  加強流感監測網路建置 實現多病共防


  對於流感預防與控制，還有哪些建議或思考？


彭質斌表示，流感是一個全球進行監測的疾病，有相應的全球流感監測網絡，中國是其非常重要的組成部分，我國擁有十分完善的流感監測體系，今後應繼續加強流感監測，透過加強流感監測， 能夠分析流感病毒的流行特徵、活動強度、病毒特徵、抗原性抗藥性等，這對於我們判斷流感是否進入流行季，同時對於推薦疫苗株有重要意義。


  此外，《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》裡提到建議所有6個月齡及以上且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗，並儘量在當地流感流行季前完成接種。 所以希望廣大市民能夠在流感流行季前盡快接種流感疫苗，得到保護。


王大燕表示，加強流感預防和控制，也應專注於加強健康教育和科普宣傳，提升大眾對於流感防治的正確認知，同時對於流感防治的措施也要有一定程度上的了解；另外，近年來 對於流感的防治我們主張加強多病共防，無論是從疫苗接種還是防控措施方面，都可以實現也應該堅持多病共防，築牢健康防線。


「例如在監測方面，我們可以實現流感和其他呼吸道傳染病的綜合監測，此外還可以加強部門之間的協同聯動作用，實現多部門的聯防聯控，實現多病共防的目標。」王大燕說 。