冬季呼吸道感染性疾病高發，有些孩子出現了發燒、喉嚨痛、咳嗽等呼吸道感染典型症狀。 監測數據顯示，目前就診患者中，以肺炎支原體感染和流感為主，肺炎黴漿菌感染和流感病毒感染如何判斷區分？ 自行服藥是否可行？ 什麼情況下需要就診？ 記者為此採訪相關專家答疑。


　　天津市胸腔科醫院呼吸與重症醫學科主任李月川介紹，支原體是一種病原微生物，比細菌小、比病毒大。 肺炎黴漿菌是其中的一個亞型，主要侵犯呼吸系統，進而引發感染，伴隨發燒、咳嗽等症狀。 如何區分肺炎黴漿菌感染和流感？ 李月川表示，從症狀上來講，肺炎支原體感染引起的發燒一般是38℃多，如出現39℃以上高燒則大概率為甲型流感；頭痛症狀方面，支原體感染引起的頭痛往往較為劇烈，甲型流感 引起劇烈頭痛的情況較少；支原體與流感病毒引發的咳嗽症狀也有區別，甲型流感引起的咳嗽一般不劇烈，肺炎支原體感染則較易引發劇烈咳嗽症狀。 此外，支原體感染也可能引發兒童皮疹、腦膜炎、溶血等症狀。


　　孩子出現發燒、咳嗽等症狀後，有些家長會選擇自行給孩子服用阿奇黴素等藥物。 針對此現象，天津市兒童醫院呼吸科主任、主任醫師徐勇勝表示，阿奇黴素對治療肺炎支原體感染具有較好效果，但是對其他病原體就不一定是最好的選擇。 「使用阿奇黴素要考慮年齡和基礎狀態，並不是所有孩子都能使用。因此，盲目自行服用抗菌藥物並不可取。」徐勇勝說。


孩子在什麼情況下需要到醫院就診？ 徐勇勝表示，對多數孩子而言，呼吸道感染有一定的自限性，所出現的症狀往往是機體與病原做鬥爭的外在表現，多休息、多補充水分，絕大多數孩子是能夠戰勝病原 的。 但若出現以下狀況需及時就醫：一是低齡組孩子病情變化快、症狀不典型，家長往往難以辨識危急狀況，需及早就醫；二是要評估孩子的精神狀態，如出現精神萎靡、交流互動少 、表情淡漠等症狀，需及時到醫院就診；三是病程較長症狀未見緩解時，需到醫院做進一步診治。


　　在校學生該如何防範？ 天津市疾病預防控制中心傳染病預防控制所主任醫師董曉春表示，學生要養成良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻，注意手部衛生；出現身體不適時立即報告老師和家長， 避免帶病上課；外出時應配戴口罩，減少到人群密集場所活動；家長發現孩子出現發燒、咳嗽等相關症狀時，應及時就診治療。